Khi bị sốt xuất huyết không nên uống thuốc nào?

(Suc khoe) Các loại thuốc giảm đau có chứa aspirin là những loại thuốc tuyệt đối không được sử dụng khi bị sốt xuất huyết vì có thể làm ngưng tập kết tiểu cầu gây xuất huyết.

PGS Nguyễn Văn Kính cho biết, sốt có nhiều loại vi rút gây ra gồm có vi rút đường hô hấp như là cúm, vi rút đường ruột dẫn tới bệnh tay - chân - miệng. Các bệnh vi rút do muỗi truyền như sốt xuất huyết, viêm não Nhật Bản B...

Mỗi bệnh do căn nguyên khác nhau thì có bệnh cảnh lâm sàng khác nhau. Sốt xuất huyết do vi rút Dengue gây nên, với bệnh cảnh là sốt cao liên tục, kéo dài trong vòng từ hai đến 7 ngày, có biểu hiện xuất huyết dưới nhiều hình thức khác nhau, tiểu cầu hạ, nặng hơn có thể dẫn tới sốc. Có thể dựa vào các bệnh cảnh lâm sàng và xét nghiệm để phân biệt.
Đối với phụ nữ mang thai, PGS Kính cho biết bệnh sốt xuất huyết không dẫn tới dị dạng thai nhi. Tuy nhiên trong những hợp bị sốt xuất huyết nặng, xuất huyết nội tạng thì phụ nữ mang thai có nguy cơ bị sẩy thai hoặc đẻ non.

Khi bị sốt xuất huyết, người bệnh chỉ dùng paracetamol: Paracetamol độc với gan, thận nhưng tính độc này chỉ xảy ra khi dùng liều rất cao (15 g/ngày với người lớn) và hoặc/ lâu dài hay khi dùng cùng với nhiều rượu (rượu làm cạn kiệt nguồn glutathion để chuyển hóa paracetamol thành chất không độc).

Còn khi dùng với liều điều trị (thấp hơn nhiều so với liều trên) trong thời gian ngắn (2-5 ngày để hạ sốt) thì paracetamol không gây độc cho cả người lớn lẫn trẻ em. Liều dùng trong điều trị sốt xuất huyết: Một lần: 15 mg/kg thể trọng (750 mg cho người 50 kg). Một ngày: 2-3 lần (1.500 mg-2.250 mg).

Muỗi anophen là nguyên nhân gây ra bệnh sốt xuất huyết.

Không được dùng các thuốc hạ sốt có chứa aspirin vì khi bị sốt xuất huyết uống aspirin sẽ gây chảy máu. Vì aspirin ngăn sự tập kết tiểu cầu, chống đông máu nên làm cho việc chảy máu do sốt xuất huyết gây ra không cầm được nhất là xuất huyết đường tiêu hóa. Kết quả làm cho bệnh trầm trọng thêm.

Đặc biệt đối với trẻ em tuyệt đối không được dùng thuốc có chứa aspirin vì aspirin là yếu tố thúc đẩy gây hội chứng Reye (phù não và suy gan nhiễm mỡ với tỷ lệ tử vong khoảng 30-50%, nếu sống sót cũng để lại di chứng tổn thương não vĩnh viễn). Aspirin làm tăng độ acid vốn thấp ở dạ dày trẻ, gây bỏng rát viêm đường tiêu hóa, nặng hơn gây xuất huyết đường tiêu hóa.

Trên thị trường có các loại thuốc cấm (bán không cần đơn) trong thành phần thường có chứa kháng viêm không steroid. Ví dụ biệt dược: alaxan chứa kháng viêm không steroid (ibuprofen). Tránh dùng nhầm các loại biệt dược loại này vì các kháng viêm không steroid gây ngưng tập kết tiểu cầu nên cũng làm cho việc chảy máu trong sốt xuất huyết.

Ưu tiên bù dịch bằng đường uống: Người bệnh sốt xuất huyết rất nhạy cảm, dễ bị sốc phản vệ. Nếu sốt xuất huyết ở độ I đầu độ II cần ưu tiên bù dịch bằng đường uống (oresol).

Vấn đề mất nước trong sốt xuất huyết dengue được nhiều người quan tâm, chúng ta phải hiểu không phải sốt xuất huyết dengue gây mất nước. Đây là sự nhầm lẫn khá lâu dài. Bệnh dù nặng dù nhẹ vẫn không có mất nước trên lâm sàng. Cân nặng không giảm, da không khô, một số tế bào nội tạng thừa nước thấy được trên siêu âm. Thường và đa số bệnh nhân sốt xuất huyết dengue là đủ và thừa nước, đã đủ nước ngay lúc mới bắt đầu truyền dịch cấp cứu.

Khi bệnh nhân có biểu hiện sốc dengue cần truyền dịch vì lúc này bệnh nhân bị giảm thể tích tuần hoàn máu vì albumin trong máu thoát quản ra khỏi lòng mạch. Nước bình thường ra vào giữa lòng mạch với các mô và tế bào, nay không trở vào lòng mạch cho đủ nhu cầu, bởi một số lớn albumin hiện diện ngoài lòng mạch. Bệnh siêu vi dengue gây thoát quản huyết tương, không phải là bệnh mất nước. Đây là điểm mấu chốt, quan trọng để sớm thay đổi tư duy điều trị.

Khi bị sốt xuất huyết không được dùng kháng sinh. Nhiều người nghĩ dùng kháng sinh nhằm làm yếu vi rút không đúng. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho kháng thể tiêu diệt vi rút bằng cách thực bào nhưng lại làm cho vi rút phát triển nên việc dùng kháng sinh không có ý nghĩa. Hơn nữa, trong sốt xuất huyết, máu bị cô đặc, dùng nhiều kháng sinh bao vây sẽ làm cho nồng độ kháng sinh máu cao, dễ gây tai biến.

Trẻ sơ sinh cần nằm ngủ đúng cách

(SKGĐ) Các bà mẹ không nên để trẻ ngủ ở giường của người lớn, ở trên ghế, dù là nằm cùng mẹ hay bất kỳ ai, thay vào đó để nơi bé nằm gần giường cha mẹ...

Các bà mẹ không nên để trẻ ngủ ở giường của người lớn, ở trên ghế, dù là nằm cùng mẹ hay bất kỳ ai thay vào đó để nơi bé nằm gần giường cha mẹ; không dùng chăn, gối nệm các kiểu làm vướng chỗ trẻ ngủ.

Đột tử ở trẻ sơ sinh là trường hợp trẻ nhỏ dưới 1 tuổi chết đột ngột, bất ngờ, không rõ nguyên nhân ngay cả sau khi đã thực hiện đầy đủ các bước điều tra chuyên môn. Khoa học chưa thể tìm ra nguyên nhân chính xác của Hội chứng tuy nhiên cha mẹ hoàn toàn có thể giảm thiểu nguy cơ này nhờ chú ý đến tư thế nằm của bé.

Tư thế nằm ngủ giúp giảm nguy cơ đột tử ở trẻ sơ sinh. Nguồn: Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế.

Nghiên cứu của Học viện Bệnh nhi Mỹ vào năm 1992 khuyến nghị đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ cũng giảm thiểu nguy cơ đột tử sơ sinh. Viện Sức khỏe trẻ em và Phát triển con người Quốc gia đã thực hiện thành công chiến dịch truyền thông “Nằm ngửa khi ngủ” vào năm 1994, nhằm giúp người dân Mỹ ý thức được vấn đề này và giảm thiểu con số tử vong ở trẻ sơ sinh tại quốc gia này.

Bên cạnh đó, để tránh nguy cơ này, thai phụ nên chú trọng việc chăm sóc sức khỏe thai sản từ sớm, thường xuyên và liên tục. Phụ nữ tránh hút thuốc, uống rượu, sử dụng chất cấm khi mang thai và sau khi sinh. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng trẻ được bú mẹ trong 6 tháng đầu ít có nguy cơ bị đột tử so với trẻ không được bú mẹ. Ngoài ra, cần chăm sóc sức khỏe ban đầu cho bé và lưu tâm đến từng thay đổi nhỏ của trẻ để có thể phản ứng kịp thời trong các trường hợp nguy hiểm./.

“Cảnh báo sớm” trên chăn gối

(SK) Chắc chắn quý bà, quý cô là người có đủ thuận lợi trong việc nhận ra những dấu hiệu chăn gối “bất thường” của đức lang quân.

Thiên chức này đáng ngàn vàng bởi có phát hiện “bệnh” sớm thì điều trị mới hiệu quả, lợi cho ngưòi đã đành mà lợi cho ta cũng không kém!

Đặt “bất thường” trong ngoặc bởi không phải khác lạ nào của quý ông cũng là “bệnh”, mà đôi khi chúng chỉ là những chỉ điểm “mỏi gối chồn chân” của tuổi tác, sức khỏe bình thưòng (tất nhiên nếu trình độ “trinh sát” của quý bà, quý cô có hạng còn có thể phát giác cả bằng chứng “cô Bảy cô Ba” của ông nhà nhưng đây không phải tiêu chí của bài viết này).

Với vai trò trực tiếp “cho và nhận” dường như việc nhận ra sự khác lạ trong hành tung của ông xã không phải là việc khó với các bà các cô, vấn đề có thể vì thiếu kỹ năng hay luận giải mà đôi khi các cô đưa ra chẩn đoán sai, bé xé ra to có khi đầu voi đuôi chuột cũng có. Nhiều trường hợp lang quân chỉ mới “long thể bất an” chút đỉnh nhưng nhiều quý cô đã hoảng hồn đôn đáo khắp nơi chạy thầy, chạy thuốc. Ngược lại, có lắm ông mười phần mất bảy tám nhưng bà nhà vẫn “bình chân như vại” vì cho rằng chúng chỉ là chút sa sút “phong độ” tạm thời.

Nhầm lẫn thưòng thấy nhất trong bài “test” của các bà các cô là chỉ căn cứ vào “tần suất” để lượng giá ông nhà. Trước một tuần bảy, bây giờ ba bốn thì chắc chắn có vấn đề. Tất nhiên “số lần” luôn là cú hắt hơi đầu tiên dễ nhận ra nhất của cơn cảm lạnh phòng the của các ông nhưng vấn đề là chúng rất dễ bị nhiễu. Chỉ cần một chút ưu tư cơm áo đã đủ khiến các ông tinh giản vài ba lượt. Do vậy, tốt nhất quý bà, quý cô chỉ nên xem đây là một “đại lượng” nhắc nhở là chính.

Số lượt chỉ là một, vẫn còn nhiều mục khác trong danh sách “sát hạch” chuyện phòng the các ông. Trước tiên là thời gian duy trì cương (có hoặc không kèm vấn đề xuất tinh). Thông thường, sau xuất tinh “kẻ dưới trướng” của các ông nhanh chóng mềm lại. Những ca có vấn đề thì không đợi đến lúc khải hoàn mà “chú ấy” có thể “bỏ nhiệm sở” ngang xương, có khi ông chủ chỉ mới xong vài đường xã giao chào hỏi.

Độ cương (rắn) cũng là hồi chuông cảnh báo có giá trị. Độ cương được cho là bình thường khi nó giúp quý ông “đổ bộ” thành công và tồn tại đủ lâu để hoàn thành nhiệm vụ nơi “đất khách”. Bất thường ở chỗ sự “can trường” không đủ giúp quý ông đăng nhập hoặc tạm qua ải thành công nhưng dở dở, ương ương làm khó cho quá trình công thủ bên trong.

Không chỉ căn cứ đường đi nước bước lúc tại nhiệm mà hành tung hồi kết của “chú ấy” cũng có tiếng nói đánh giá sức khỏe chăn gối của quý ông. Cụ thể thời gian chờ tái khởi động trở lại giữa hai lần gần gũi (thời gian trơ) dài ngắn tùy người và phản ảnh rõ nét tuổi tác, sức khỏe của ông chủ. Chẳng hạn một chàng trai trẻ chỉ cần tàn điếu thuốc là có thể “tác xạ” lần kế ngay nhưng với một người đàn ông có tuổi thì khoảng lặng này có thể kéo dài hàng giờ, thậm chí hàng tuần.

Xuất tinh là một tín hiệu không thể bỏ qua. Trước tiên là thời điểm, sớm hơn, đương nhiên rắc rối, nhưng muộn hơn (thậm chí không thấy xuất tinh) cũng chẳng vui vẻ gì với các ông. Sau đó cần xét cả yếu tố hóa lý của chính tinh dịch. Ít, loãng, đặc quá đều không hay. Đặc biệt tinh dịch đổi màu (máu), mùi (mùi nước tiểu) là hồi chuông cảnh báo đáng quan tâm.

Trên đây chỉ là những dấu chứng “nặng ký” với chuyện phòng the của quý ông. Vấn đề là sau khi phát hiện bệnh tình của ông xã thì quý bà, quý cô phải làm gì? Như đã nói không phải lúc nào những cú “nấc cục” trên gối của quý ông đều đáng lo, nhưng chúng hoàn toàn có thể là những triệu chứng tiền trạm của hội chứng rối loạn cương (ED) hay biến chứng của những căn bệnh thời đại như: tim mạch, đái tháo đường… (có khi nhờ bất an trên giường mới giúp các ông phát hiện ra bệnh chính).

Tuy vậy, sẽ không tưởng nếu yêu cầu quý bà, quý cô giỏi “lâm sàng” như một sinh viên y khoa (bệnh đàn ông có khi muốn “ra ngô ra khoai” phải nhờ gần hết chuyên khoa của bệnh viện) vì thế, hành động tiếp theo của các cô hay nhất là cảnh báo rồi giúp chồng tìm một bác sĩ chuyên khoa. Nghe hơi “hòa cả làng” nhưng một lần nữa nhắc lại không thừa rằng nếu phát hiện càng sớm thì bệnh càng dễ chữa.

Theo BS. Đỗ Minh Tuấn

Sức khoẻ & Đời sống

Tác hại đáng sợ do thường xuyên nhuộm tóc

(SKCĐ) Chóng mặt, da đầu mưng mủ, bị mù hai mắt tạm thời, hạch cũng sưng to, hơi thở yếu ớt là khuôn mặt sưng to… là nỗi kinh hoàng của một cô gái người Anh sau khi bị dị ứng bởi thuốc nhuộm tóc.

Được biết đây là lần thứ 2 cô Dinya 18 tuổi sống tại Cardiff, Anh gặp vấn đề với . Cô cho biết, đây là một trong những sự cố tồi tệ nhất cuộc đời”. Đến nay da đầu Dinya vẫn bong tróc thành từng mảng. Cô thề sẽ không bao giờ nhuộm tóc một lần nữa mà trung thành với màu tóc nâu tự nhiên.

Thực tế, ở Việt Nam cũng đã rất nhiều trường hợp đã chịu di chứng nặng nề của thuốc nhuộm tóc. Tỷ lệ bệnh nhân dị ứng thuốc nhuộm tóc cao gấp nhiều lần so với tiếp xúc với các loại hóa mỹ phẩm khác. Biểu hiện của dị ứng với thuốc nhuộm tóc phổ biến như nổi mụn, mẩn ngứa rụng tóc, khô tóc… Theo các chuyên gia, có hiện tượng đó bởi người nhuộm bị dị ứng với thành phần trong thuốc nhuộm tóc.

Dưới đây là một số tác hại không mong muốn khi nhuộm tóc

Ảnh hưởng mắt và da đầu

Một số loại thuốc nhuộm tóc có thành phần có thể gây kích ứng da đầu và gây đỏ mắt. Đặc biệt với những người da đầu yếu và nhạy cảm, thuốc nhuộm có thể gây ngứa, lở loét và da đầu như bị kiến đốt khi dùng thuốc nhuộm liên tục nhiều lần.

Ảnh hưởng đến nội tiết

Trong một số thuốc nhuộm tóc có chứa Alkylphenol ethoxylate (APE) thường có trong thuốc trừ sâu. Khi nhuộm tóc chất này có thể hấp thụ vào cơ thể gây rối loạn nội tiết. Ngoài ra, thuốc nhuộm tóc có thể gây ra chứng trầm cảm và nhức đầu.

Có thể gây ung thư

Một số nghiên cứu cho thấy người nhuộm tóc nhiều có thể có nguy cơ mắc ung thư hạch. Đây là một dạng ung thư tấn công vào hệ bạch huyết - một phần của hệ thống miễn dịch trong cơ thể. Ngoài ra, chất hóa học para-phenylenediamine(PPED) có trong thuốc nhuộm có thể gây bệnh ung thư vú hoặc ung thư bàng quang.

Có thể ảnh hưởng tới thai nhi

Phụ nữ nhuộm tóc trong khi đang mang thai hoặc chuẩn bị mang thai sẽ có nguy cơ thai nhi mắc bệnh ung thư lớn hơn 10 lần so với người không nhuộm tóc.

Cách hạn chế tác hại của nhuộm tóc

- Không nhuộm tóc khi đã gội đầu sạch.

- Không để thuốc nhuộm chạm vào da đầu và chân tóc.

- Cần thử phản ứng bằng cách bôi thuốc nhuộm lên da tay trước khi bôi lên tóc.

- Sau khi nhuộm cần chăm sóc tóc kỹ hơn, gội đầu bằng các loại dầu gội, dầu xả có thành phần dưỡng ẩm cho tóc.

- Khoảng cách các lần nhuộm không được quá gần nhau, tốt nhất trên 6 tháng.

Theo MH

Báo Gia đình & Xã hội